«СИНЬКА» против COVID-19: как появилось открытие петербургских ученых
Раствор красителя метиленовый синий, известный в народе как «синька», может уничтожить коронавирус в организме человека. К такому выводу пришли ученые из Сеченовского университета
Входе экспериментального лечения пациентов с диагнозом COVID-19 и разной степенью поражения легких полностью выздоровели. В группе добровольцев, принимавших метиленовый синий с целью профилактики, никто не заболел. Значит ли это новой, что эффективное лекарство от болезни наконец найдено?
Долгие месяцы мы наблюдаем за тем, как ВОЗ и представители Big Farma по всему миру ищут эффективное лекарство от COVID-19. Было разрешено применить некоторые медикаменты не по назначению. И нашумевший гидроксихлорохин, и многие другие лекарства применялись для леченияавирусной инфекции, создавались для других болезней. Многие из них трудно купить, а некоторые еще и довольно дорогие.
И вот на фоне непростой ситуации с лечением COVID-19 приходит новость о том, что синий краситель - старое и копеечное медицинское средство (8 руб. За дозу), оказывается, может эффективно лечить коронавирусную инфекцию. Вещество убивает сам вирус, восстанавливает многие функции организма и борется с последствиями болезни. Неужели это правда? Научные изыскания на текущий момент (июль 2020 года) говорят - похоже, что так.
Знакомьтесь, метиленовый синий
У пресловутой «синьки» солидное научное реноме. Вещество было синтезировано в 1877 году и изначально применяется в медицине и промышленности как краситель и пигмент. Но позже выяснилось, что метиленовый синий (МС) обладает широким спектром терапевтических свойств.
С XIX века. Он одинаково эффективен против всех видов этого паразитарного заболевания.
МС - одно из первых лекарств, успешно применяется для лечения психозов, биполярного и нейродегенеративных расстройств, в том числе деменции и болезни Альцгеймера.
МС считается эффективным лекарством от метгемоглобинемии - состояния, при котором в крови повышается содержание метгемоглобина (окисленного гемоглобина) и развивающейся гипоксии.
МС входит в список жизненно-важных препаратов по версии Всемирной организации здравоохранения как антидот при отравлении цианидами, угарным газом и сероводородом.
МС - мощный антиоксидант, который способен блокировать окислительный каскад в организме.
МС - противовоспалительное средство широкого действия.
МС обладает и ярким противовирусным эффектом. В 2018 году было доказано, что метиленовый синий инактивирует в плазме крови вирус Эбола и коронавирус MERS-CoV, вызывающий острый ближневосточный респираторный синдром.
Помимо этого раствор, метиленового синего известен как фотосенсибилизатор. Это группа светочувствительных веществ, действие которых усиливается при воздействии света с длиной волны. Фотосенсибилизатор переносит энергию света на кислород, благодаря чему он переходит в так называемое синглетное состояние. Синглетный кислород химически очень активен: он окисляет белки и другие биомолекулы, разрушает внутренние структуры патологических клеток.
Такое свойство фотосенсибилизаторов позволяет успешно применять их в фотодинамической терапии при лечении онкологических заболеваний.
Артем Ширяев - кандидат медицинских наук, врач-хирург, онколог Института кластерной онкологии имени Л.Л. Левшина Сеченовского университета:
«Мы используемыми методами лечения онкологических больных, то вспомнили об известном фотосенсибилизаторе - метиленовом синеме». Он как раз находился в нашей разработке по проекту фотодинамической терапии опухолей мозга. Подтверждающие способность синего красителя уничтожить некоторые патогенные вирусы в плазме крови при воздействии красного света. И пока мы продумывали, как применить этот опыт к истории с COVID-19, вышла публикация китайских ученых. В статье был описан успешный опыт инактивации вируса SARS-CoV-2 в плазме крови инвитро с применением светового облучения при различных дозировках метиленового синего. Вирус погибал за считанные минуты при воздействии метиленового синего и за считанные секунды при дополнительном облучении красным светом. Эта работа помогла нам разработан свой протокол лечения. Первыми добровольцами, принятыми в систему общей физики РАН, Виктор Лощенов. Его лаборатория разрабатывает для нас оборудование для фотодинамической терапии ».
По словам хирурга-онколога Ширяева, никакого страха перед приемом метиленового синего не было - препарат давно зарекомендовал свою безопасность. К тому же ученым нужно было точно рассчитать дозу, способ убить вирус; понять, как это вещество будет выводиться из организма; и спроектировать лазерную установку для проведения фотодинамической терапии.
Как проходило испытание метиленового синего на больных COVID-19
Исследование проводилось с 25 апреля по 24 мая 2020 года. В последнюю группу вошли люди с высоким риском заражения - врачи, работавшие в «красной зоне», взрослые члены их семей и ученых, участвовавшие в разработке исследования.
Все добровольцы принимали препарат еженедельно, выпивая индивидуально рассчитанную дозу метиленового синего, разведенного в стакане воды. Фотодинамическая терапия в группе добровольцев не применялась.
Среди 43 пациентов были люди с разной степенью тяжести заболевания и с разной степенью поражения легких: от 25 до 75% по результатам компьютерной томографии. Все они помимо стандартного симптоматического лечения расширены в виде ингаляций и перорально в сочетании с фотодинамической терапией.
С помощью спроектированной светодиодной установки врачи воздействуют красным светом с длиной волны 665 нм на зоне носоглотки и груди каждого пациента. При таком воздействии метиленовый синий усиливает свою активность почти в десять раз.
Эффект от лечения наступал быстро. Уже на следующий день у многих пациентов температура спадала с 39 ° С до 36,6 ° С. Полностью возвращалось утраченное обоняние. Люди отмечают общее улучшение самочувствия и восстановление функций дыхания. У многих исчезают боли в грудной клетке.
К реанимационным больным возвращалась способность дышать самостоятельно, поднимался уровень сатурации (насыщение крови кислородом). Наблюдалась положительная динамика по КТ - исчезал эффект матового стекла.
После однократного ингаляционного применения метиленового синего с сопутствующей фотодинамической терапией уже на следующий день ПЦР-тест на SARS-CoV-2 у всех пациентов был отрицательным. Вирус был полностью элиминирован из организма.
На 10 и 12 день после госпитализации повторный ПЦР-тест тоже не обнаруживал вирус ни у одного из участников исследования, включая группу добровольцев.
За все время проведения исследования ни у одного из испытуемых не было выявлено никаких побочных эффектов на препарат метиленовый синий.
Кстати, одно из впечатляющих наблюдений было не так давно сделано во Франции. Там совершенно неожиданно выявили профилактическое противовирусное действие метиленового синего. С момента начала эпидемии COVID-19 в Страсбурге велось наблюдение за 2,5 тыс. французских пациентов, получавших метиленовый синий во время лечения рака. Несмотря на то, что в семьех некоторых из этих людей наблюдались вспышки короновирусной инфекции, никто из 2,5 тыс. онкобольных так и не заболел.
Игорь Решетов - доктор медицинских наук, директор Института кластерной онкологии имени Л.Л. Левшина Сеченовского университета. Академик РАН:
«По всей видимости, у этого препарата действительно имеется универсальный механизм уничтожения вирусов - не только SARS-CoV-2, но и вирусов гриппа и других респираторных патогенов. Мы просто не имеем права говорить - пока сделаны первые испытания. Если провести параллель с классическими медицинскими исследованиями, то это лишь первая фаза. Нам очень хочется верить, что мы не навредили ни одному из наших пациентов. Собственно, так к этому опыту и надо относиться - и ни в коем случае не говорить, что мы что-то доказали. Вопросов по механизму действия препарата у нас осталось много.Нужно продолжать фундаментальные исследования, а они могут занять и год, и два. Все будет зависеть от финансирования ».
